الصداع النصفى

 ما الذي يسبب الصداع النصفي؟

على الرغم من أن الصداع النصفي شائع للغاية ، إلا أن السبب الدقيق لا يزال مجهولاً. يبدو من المحتمل أن الهالة البصرية تتعلق بظاهرة تسمى "الاكتئاب المنتشر القشري" ، والتي تؤثر مؤقتًا على النبضات الكهربائية في الدماغ.

من المحتمل أن يكون ألم الصداع النصفي متعلقًا بتشنج أو تهيج الأوعية الدموية في الدماغ ، والتي تكون حساسة للألم (على عكس أنسجة المخ نفسها التي لا تحتوي على مستقبلات للألم).

غالبًا ما يكون من الممكن تحديد عوامل خطر معينة تزيد من فرصة الإصابة بالصداع النصفي. وتشمل هذه:

تاريخ العائلة: غالبًا ما يكون الصداع النصفي متوارثًا في العائلة.

الجنس: الصداع النصفي أكثر شيوعًا عند النساء.

الحالة الهرمونية: من الطبيعي أن تلاحظ المرأة تغيرًا في الصداع وأعراض الصداع النصفي الأخرى في مرحلة المراهقة أو في وقت قريب من سن اليأس.

يمكن للعديد من الأفراد تحديد مسببات معينة للصداع النصفي ، مثل:

قلة النوم

تفادى وجبات

انسحاب الكافيين

الإجهاد العاطفي أو الجسدي

أطعمة أو مشروبات معينة (بما في ذلك النبيذ الأحمر أو الشوكولاتة أو الجبن المعتق)

ومع ذلك ، بالنسبة للعديد من المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي المنعزل ، من الصعب تحديد مسببات معينة. علاوة على ذلك ، قد لا يكون تجنب المثيرات وحده كافياً للسيطرة على الصداع.

ما هي العلامات التي تدل على أن الأعراض البصرية التي أعانيها ليست ناتجة عن الصداع النصفي؟

الأعراض البصرية النموذجية للصداع النصفي "إيجابية" ، بمعنى أن شيئًا ما متلألئًا أو متلألئًا يعطل الرؤية. تقل احتمالية تسبب الصداع النصفي في ظهور أعراض "سلبية" للظلام البصري الخالص. تتطلب حلقة الظلام البصري عادةً تقييمًا إضافيًا للحالات الأخرى ، بما في ذلك النوبة الإقفارية العابرة (السكتة الدماغية الصغيرة).

هل يمكن أن أعاني من الصداع النصفي بدون صداع؟

من الشائع جدًا الإصابة بالصداع النصفي بدون صداع. المصطلح الطبي لهذا هو "الصداع النصفي الدماغي". باستثناء عدم وجود صداع ، فإن الأعراض البصرية في هذا النوع من الصداع النصفي مماثلة للنوبات التي تصاحب هالة الصداع النصفي التقليدية.

ما هي علاجات الصداع النصفي قصيرة المدى؟

عادة لا يتطلب الصداع النصفي المعزول بدون صداع أي علاج حاد. في المرات القليلة الأولى التي يعاني فيها شخص ما من صداع نصفي بصري ، عادة ما يسبب بعض القلق. ومع ذلك ، فإن هذا القلق عادة ما ينحسر بمجرد أن يصبحوا على دراية بالأعراض.

يستطيع بعض المرضى معرفة متى يبدأ الصداع. قد يجدون أن الاستخدام المبكر للاستراتيجيات البسيطة يمكن أن يقضي على صداع خفيف في مهده. تتضمن هذه الاستراتيجيات البسيطة أشياء مثل الأكل أو تناول الكافيين أو التأمل أو تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين.

عندما يكون الصداع متوسطًا أو شديدًا ، فقد تكون هناك حاجة إلى علاج إضافي. تعمل معظم أدوية الصداع بشكل أفضل عندما يتم تناولها في الوقت المناسب لإيقاف الصداع قبل أن يصبح شديدًا. إذا كان القيء يمثل مشكلة ، فقد يحتاج المرضى إلى أدوية لا تؤخذ عن طريق الفم مثل الحقن أو التحاميل الشرجية. يجد بعض المرضى أن التركيبات التي لا تستلزم وصفة طبية من المسكنات البسيطة مع الكافيين مفيدة. يجرب مرضى آخرون فئة من الأدوية الموصوفة تعرف باسم "أدوية التريبتان".

تم تصميم أدوية التريبتان خصيصًا للعمل على المستقبلات الموجودة في الأوعية الدموية وخلايا الدماغ من أجل وقف الصداع النصفي في مرحلة مبكرة. على الرغم من وجود عدد من أدوية التريبتان المختلفة ، التي تصنعها العديد من شركات الأدوية المختلفة ، فإن كل واحدة منها فعالة بالمثل. غالبًا ما يتم تناولها عن طريق الفم ، ولكنها تأتي أيضًا على شكل حقن وبخاخات أنف. لا تعتبر هذه الأدوية بشكل عام آمنة للمرضى الذين لديهم تاريخ من السكتات الدماغية أو النوبات القلبية أو أمراض الأوعية الدموية الأخرى.